Pirsa ka SARS-CoV-2 bi giranî bi dilopan an aerosolan ve tê veguheztin, pir nakokî bûye.Me xwest ku vê nakokiyê bi analîzek dîrokî ya lêkolîna veguheztinê di nexweşiyên din de rave bikin.Di piraniya dîroka mirovahiyê de, paradîgmaya serdest ev bû ku gelek nexweşî bi hewayê ve, bi gelemperî ji dûr û dirêj û bi rengek xeyalî têne hilgirtin.Ev paradîgmaya mîasmatîk di nîvê heya dawiya sedsala 19-an de bi zêdebûna teoriya mîkroban re hate ceribandin, û ji ber ku nexweşiyên mîna kolera, taya zayînê, û malaria bi rastî bi awayên din veguheztin.Ji hêla nerînên xwe yên li ser girîngiya enfeksiyona têkilî / dilopê, û berxwedana ku wî ji bandora mayî ya teoriya miasma re rû bi rû maye, karbidestê tenduristiya gelemperî yê navdar Charles Chapin di sala 1910-an de alîkariya destpêkirina guherînek paradîgmayek serketî kir, ku veguheztina hewayê ya herî muhtemel dît.Ev paradîgmaya nû bû serdest.Lêbelê, nebûna têgihîştina aerosolan di şîrovekirina delîlên lêkolînê yên li ser rêyên veguheztinê de rê li ber xeletiyên sîstematîk vekir.Di pênc deh salên pêş de, veguheztina hewayê ji bo hemî nexweşiyên mezin ên nefesê bi girîngiyek kêm an hindik hate hesibandin, heya ku di sala 1962-an de xwenîşandanek veguheztina zikê ji hewayê (ku bi xeletî dihat fikirîn ku bi dilopan ve tê veguheztin) di sala 1962-an de. Paradîgmaya têkilî / dilop ma serdest, û tenê çend nexweşî berî COVID-19 bi gelemperî wekî hewayê têne pejirandin: yên ku bi eşkere ji mirovên ne di heman odeyê de hatine veguheztin.Lezkirina lêkolîna navdîsîplînî ya ku ji pandemiya COVID-19 hatî îlhama kirin destnîşan kir ku veguheztina hewayê ji bo vê nexweşiyê rêyek girîng a veguheztinê ye, û îhtîmal e ku ji bo gelek nexweşiyên infeksiyonê yên tansiyonê girîng be.
Implications Practical
Ji destpêka sedsala 20-an vir ve, berxwedanek heye ku qebûl bike ku nexweşî bi hewayê veguhezîne, ku bi taybetî di dema pandemiya COVID-19 de zirarê bû.Sedemek bingehîn a vê berxwedanê di dîroka têgihîştina zanistî ya veguheztina nexweşiyê de ye: Veguhastina bi hewayê di piraniya dîroka mirovahiyê de serdest dihat fikirîn, lê pendûl di destpêka sedsala 20-an de pir dûr ket.Bi dehsalan, tu nexweşiyek girîng nedihat fikirîn ku bi hewa be.Bi ronîkirina vê dîrokê û xeletiyên ku di wê de hene û hê jî berdewam in, em hêvîdar in ku di pêşerojê de pêşveçûnên di vî warî de hêsan bikin.
Pandemiya COVID-19 nîqaşek tund li ser awayên veguheztina vîrusa SARS-CoV-2, ku bi giranî sê awayan vedihewîne vekir: Yekem, bandora dilopên "sprayborne" li ser çav, pozê, an devê, ku wekî din dikevin erdê. nêzîkî kesê vegirtî ye.Ya duyemîn, bi destgirtinê, an bi têkiliyek rasterast bi kesek vegirtî re, an jî nerasterast bi têkiliya bi rûyek qirêj ("fomite") re, li dûv re xwe-vejenkirin bi destdana hundurê çav, poz, an devê.Ya sêyem, bi helandina aerosolan, hin ji wan dikarin bi saetan di hewayê de rawestandî bimînin ("veguhestina hewayê").1,2
Rêxistinên tenduristiya gel di nav wan de Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) di destpêkê de ragihand ku vîrus bi dilopên mezin ên ku ketine erdê nêzî kesê vegirtî, û her weha bi destdankirina rûberên gemarî ve tê veguheztin.WHO di 28ê Adara 2020-an de bi tundî daxuyand ku SARS-CoV-2 ne hewa ye (ji xeynî rewşa pir taybetî "pêvajoyên bijîjkî yên ku aerosol-afirîne") û ew "dezînformasyon" e ku meriv wekî din bêje.3Ev şîret bi ya gelek zanyaran re nakok bû ku digotin ku veguheztina hewayê dibe ku bibe alîkarek girîng.mînak Ref.4-9Bi demê re, WHO hêdî hêdî ev helwest nerm kir: yekem, pejirand ku veguheztina hewayê mimkun bû lê ne mimkûn e;10dûv re, bêyî ravekirin, di Mijdara 2020-an de rola veguheztinê ji bo kontrolkirina belavbûna vîrusê (ya ku tenê ji bo kontrolkirina pathogenên hewayê bikêr e) pêşve dike;11wê hingê di 30ê Avrêl, 2021-an de ragihandin, ku veguheztina SARS-CoV-2 bi navgîniya aerosolan girîng e (digel ku peyva "hewayî" nayê bikar anîn).12Her çend rayedarekî payebilind WHO di wê demê de di hevpeyivînek çapameniyê de qebûl kir ku "sedema ku em guheztina hewayê didin ev e ku ev vîrus dikare bi hewa be," wan jî diyar kir ku wan ji karanîna peyva "hewayî" dûr xistin.13Di dawiyê de di Kanûna 2021-an de, WHO rûpelek di malpera xwe de nû kir da ku bi zelalî diyar bike ku veguheztina hewayê ya kin û dirêj girîng e, di heman demê de eşkere kir ku "veguheztina aerosol" û "veguhastina hewayê" hevwate ne.14Lêbelê, ji xeynî wê rûpela malperê, danasîna vîrusê wekî "hewayî" ji Adara 2022-an vir ve hema hema bi tevahî ji ragihandinên WHO-ya gelemperî tune ye.
Navendên Kontrolkirin û Pêşîlêgirtina Nexweşan (CDC) li Dewletên Yekbûyî rêyek paralel şopand: yekem, girîngiya veguhestina dilopan diyar kir;dûv re, di îlona 2020-an de, bi kurtî li ser malpera xwe pejirandinek veguhestina hewayê ya ku sê roj şûnda hate derxistin;15û di dawiyê de, di 7ê Gulana 2021-an de, pejirand ku înhalasyona aerosol ji bo veguheztinê girîng e.16Lêbelê, CDC bi gelemperî têgeha "dilopa nefesê" bikar tîne, bi gelemperî bi dilopên mezin ên ku zû dikevin erdê ve girêdayî ye.17ku behsa aerosolan bike,18tevliheviyek mezin çêdike.19Herdu rêxistinê guh neda guhertinên di konfêransên çapemeniyê de an jî kampanyayên ragihandinê yên mezin.20Wexta ku ev pejirandinên tixûbdar ji hêla her du rêxistinan ve hatin kirin, delîlên ji bo veguheztina hewayê berhev bûbûn, û gelek zanyar û bijîjkên bijîjkî digotin ku veguheztina hewayê ne tenê şêwazek veguheztinê ya gengaz bû, lê dibe kupirranîawa.21Di Tebaxa 2021-an de, CDC-ê diyar kir ku veguheztina guhertoya delta SARS-CoV-2 nêzîkê viyana mirîşkan bû, vîrusek hewayê ya zehf veguhezbar.22Guhertoya omicron a ku di dawiya sala 2021-an de derket holê xuya bû ku vîrusek bi lez û bez belav dibe, ku jimareyek hilberandinê ya bilind û navberek serialek kurt nîşan dide.23
Qebûlkirina pir hêdî û bêkêmasî ya delîlên veguheztina hewayê ya SARS-CoV-2 ji hêla rêxistinên mezin ên tenduristiya giştî ve beşdarî kontrolkirina nebaş a pandemiyê bû, di heman demê de ku feydeyên tedbîrên parastinê yên li dijî veguheztina aerosolê baş têne damezrandin.24-26Qebûlkirina zûtir a vê delîlan dê rêwerzên ku qaîdeyên cihêreng ên ji bo hundur û derve, balkişandina zêdetir li ser çalakiyên li derve, pêşniyara berê ya ji bo masûlkan, giraniya zêde û pêştir li ser guncan û parzûna maskê çêtir teşwîq kir, û her weha qaîdeyên ji bo girtina maskê li hundur jî dema ku Dûrbûna civakî dikare were domandin, hewakirin, û filtasyon.Pejirandina berê dê rê bida ku giranî li ser van tedbîran were girtin, û dem û dravê zêde ku li ser tedbîrên mîna dezenfektekirina rûkê û astengên plexiglass ên paşîn, yên ku ji bo veguheztina hewayê bêbandor in, kêm bike û, di doza ya paşîn de, dibe ku berevajî jî be.29,30
Çima ev rêxistin ew qas hêdî bûn, û çima ew qas berxwedan li hember guherînê derket?Di gotareke berê de mijara sermayeya zanistî (berjewendiyên vegirtî) ji perspektîfa sosyolojîk ve hat nirxandin.31Dûrgirtina lêçûnên ku bi tedbîrên ku ji bo kontrolkirina veguheztina hewayê hewce ne, wekî amûrên parastina kesane çêtir (PPE) ji bo xebatkarên tenduristiyê32û hewayê çêtir kirin33dibe ku rolek lîstiye.Yên din dereng di warê têgihîştina xetereyên ku bi respiratorên N95 ve girêdayî ne rave kirine32ku, lê belê, nîqaş kirin34an ji ber rêveberiya belengaz a stokên acîl ku di destpêka pandemiyê de dibe sedema kêmbûnan.mînak Ref.35
Ravekirinek zêde ku ji hêla wan weşanan ve nehatiye pêşkêş kirin, lê ku bi tevahî bi vedîtinên wan re hevaheng e, ev e ku dudilbûna fikirîn an pejirandina ramana veguheztina pathogenan ji hewayê ve, beşek ji ber xeletiyek têgehî bû ku berî sedsalê hatî destnîşan kirin. û di warên tenduristiya giştî û pêşîlêgirtina enfeksiyonê de bi cih bû: dogmayek ku veguheztina nexweşiyên respirasyonê ji ber dilopên mezin çêdibe, û bi vî rengî, hewildanên kêmkirina dilopan dê têra xwe baş be.Van saziyan di heman demê de li hember delîlan jî rijdbûnek nîşan dan ku li gorî teoriyên sosyolojîk û epîstemolojîk ên ku mirovên ku saziyan kontrol dikin dikarin li hember guhertinê bisekinin, nemaze heke ew ji bo helwesta wan xeternak xuya bike;ramana komê çawa dikare bixebite, nemaze dema ku mirov li hember dijwariya ji derve berevaniyê dikin;û çawa pêşkeftina zanistî dikare bi guheztinên paradîgmayê biqewime, tevî ku parêzvanên paradîgmaya kevn li ber xwe didin ku qebûl bikin ku teoriyek alternatîf ji delîlên berdest piştgiriyek çêtir heye.36-38Ji ber vê yekê, ji bo têgihîştina domdariya vê xeletiyê, me hewl da ku dîroka wê, û bi gelemperî veguheztina nexweşiya hewayê bigerin, û meylên sereke yên ku bûne sedema serdestbûna teoriya dilopê ronî bikin.
Ji https://www.safetyandquality.gov.au/sub-brand/covid-19-icon werin
Dema şandinê: Sep-27-2022