Pirsa gelo SARS-CoV-2 bi giranî bi dilop an aerosolan tê veguhestin pir nakokî ye. Me xwest ku vê nakokiyê bi analîzek dîrokî ya lêkolîna veguhestinê di nexweşiyên din de rave bikin. Di piraniya dîroka mirovahiyê de, paradîgmaya serdest ew bû ku gelek nexweşî bi hewayê, pir caran di dûrên dirêj û bi awayekî xeyalî ve dihatin hilgirtin. Ev paradîgmaya mîzmatîk di nîvê heta dawiya sedsala 19-an de bi derketina teoriya mîkroban re hate pirsîn, û ji ber ku nexweşiyên wekî kolerayê, tayê piştî zayînê, û malaryayê bi rastî bi awayên din veguheztin. Bi nêrînên xwe yên li ser girîngiya enfeksiyona têkilî/dilop, û berxwedana ku ew ji bandora mayî ya teoriya mîzmayê re rû bi rû ma, rayedarê tenduristiya giştî yê navdar Charles Chapin di sala 1910-an de alîkarî kir ku guhertinek paradîgmaya serketî dest pê bike, veguhestina hewayî ne mimkûn dît. Ev paradîgmaya nû bû serdest. Lêbelê, nebûna têgihîştina aerosolan bû sedema xeletiyên sîstematîk di şîrovekirina delîlên lêkolînê yên li ser rêyên veguhestinê de. Di pênc dehsalên pêş de, veguhestina bi rêya hewayî ji bo hemî nexweşiyên sereke yên rêyên nefesê wekî girîngiyek hindik an jî biçûk dihat hesibandin, heya ku di sala 1962an de veguhestina tuberkulozê ya bi rêya hewayî (ku bi xeletî dihat fikirîn ku bi dilopên avê ve tê veguhestin) hate nîşandan. Paradîgmaya têkilî/dilopên avê serdest ma, û berî COVID-19 tenê çend nexweşî bi berfirehî wekî rêyên nefesê hatin pejirandin: ew nexweşî ku bi eşkereyî ji mirovên ku ne di heman odeyê de bûn re dihatin veguhestin. Lezkirina lêkolîna navdîsîplînî ya ku ji pandemiya COVID-19 îlham girtiye nîşan da ku veguhestina bi rêya hewayî rêbazek sereke ya veguhestinê ye ji bo vê nexweşiyê, û îhtîmal e ku ji bo gelek nexweşiyên enfeksiyonê yên rêyên nefesê girîng be.
Bandorên Pratîkî
Ji destpêka sedsala 20an vir ve, li dijî qebûlkirina ku nexweşî bi rêya hewayê têne veguhestin berxwedanek heye, ku ev yek bi taybetî di dema pandemiya COVID-19 de zirardar bû. Sedemeke sereke ya vê berxwedanê di dîroka têgihîştina zanistî ya veguhestina nexweşiyan de ye: Veguhestina bi rêya hewayê di piraniya dîroka mirovahiyê de serdest dihat hesibandin, lê di destpêka sedsala 20an de pendulum pir zêde guherî. Bi dehsalan, nayê fikirîn ku tu nexweşiyeke girîng bi rêya hewayê ye. Bi zelalkirina vê dîrokê û xeletiyên ku hîn jî di nav wê de hene, em hêvî dikin ku di pêşerojê de pêşveçûna di vî warî de hêsan bikin.
Pandemiya COVID-19 nîqaşeke dijwar li ser awayên veguhestina vîrusa SARS-CoV-2 derxist holê, ku bi giranî sê rêbaz tê de hene: Ya yekem, bandora dilopên "sprayborne" li ser çav, poz, an dev, ku dibe ku nêzîkî kesê vegirtî bikevin erdê. Ya duyemîn, bi destdanê, an bi têkiliya rasterast bi kesekî vegirtî re, an jî nerasterast bi têkiliya bi rûyekî qirêj ("fomite") û dû re bi destdana hundirê çav, poz, an dev bi xwe-vakslêdanê. Ya sêyemîn, bi hilmdayîna aerosolan, ku hin ji wan dikarin bi saetan di hewayê de daliqandî bimînin ("veguhestina hewayî").1,2
Rêxistinên tenduristiya giştî, tevî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO), di destpêkê de ragihandin ku vîrus bi dilopên mezin ên ku nêzîkî kesê nexweş dikevin erdê, û her weha bi destdana rûyên qirêj, tê veguhastin. WHO di 28ê Adara 2020an de bi tundî ragihand ku SARS-CoV-2 bi rêya hewayî nayê veguhastin (ji bilî rewşa "prosedurên bijîşkî yên ku aerosol çêdikin" ên pir taybetî) û ku gotina berevajî vê yekê "agahiyên xelet" e.3Ev şîret bi şîreta gelek zanyaran re nakok bû ku digotin veguhestina bi rêya hewayî muhtemelen dê bibe sedema girîngiyê. mînak Ref.4-9Bi demê re, WHO hêdî hêdî ev helwesta xwe nerm kir: pêşî, qebûl kir ku veguhestina bi rêya hewayî mimkun e lê ne mimkûn e;10dû re, bêyî ravekirin, di Mijdara 2020an de rola hewakirinê ji bo kontrolkirina belavbûna vîrusê (ku tenê ji bo kontrolkirina patojenên hewayî kêrhatî ye) hate pêşve xistin;11dû re di 30ê Nîsana 2021an de ragihand ku veguhestina SARS-CoV-2 bi rêya aerosolan girîng e (digel ku peyva "hewayî" bikar neaniye).12Her çend rayedarekî payebilind ê WHOyê di hevpeyvînekê de li dora wê demê qebûl kir ku "sedema ku em ventilasyonê pêşve dixin ew e ku ev vîrus dikare bi hewayê were", wan her wiha diyar kir ku ew ji karanîna peyva "bi hewayê" dûr dikevin.13Di dawiyê de di Kanûna 2021an de, WHO rûpelek di malpera xwe de nûve kir da ku bi zelalî diyar bike ku veguhestina hewayî ya kurt û dirêj girîng e, di heman demê de zelal kir ku "veguhestina aerosolê" û "veguhestina hewayî" hevwate ne.14Lêbelê, ji bilî wê rûpela malperê, ji Adara 2022-an vir ve di ragihandinên giştî yên WHO-yê de danasîna vîrusê wekî "ji hewayê" hema hema bi tevahî tune ye.
Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan (CDC) li Dewletên Yekbûyî rêyeke paralel şopand: pêşî, girîngiya veguhestina bi rêya dilopan diyar kir; dû re, di Îlona 2020an de, bi kurtasî li ser malpera xwe pejirandina veguhestina bi rêya hewayî weşand ku sê roj şûnda hate rakirin;15û di dawiyê de, di 7ê Gulana 2021an de, pejirandina ku bêhnkirina aerosolê ji bo veguhestinê girîng e.16Lêbelê, CDC pir caran peyva "dilopên nefesê" bi kar anî, ku bi gelemperî bi dilopên mezin ên ku bi lez dikevin erdê ve girêdayî ye.17ji bo aerosolan tê gotin,18çêkirina tevliheviyek mezin.19Herdu rêxistinan jî di civînên çapemeniyê an jî kampanyayên ragihandinê yên mezin de bal nekişandin ser guhertinan.20Heta ku ev îtîrafên sînorkirî ji hêla her du rêxistinan ve hatin kirin, delîlên ji bo veguhestina hewayî kom bûbûn, û gelek zanyar û bijîşk digotin ku veguhestina hewayî ne tenê rêyek gengaz a veguhestinê ye, lê dibe kupirranîawa.21Di Tebaxa 2021an de, CDC diyar kir ku veguheztina guhertoya delta ya SARS-CoV-2 nêzîkî ya mirşkê ye, ku vîrusek hewayî ya pir veguhezbar e.22Guhertoya omicron ku di dawiya sala 2021-an de derket holê, xuya bû ku vîrusek bi lez belav dibe, hejmareke zêde ya hilberînê û navbereke kurt nîşan dide.23
Pejirandina pir hêdî û bêserûber a delîlên veguhestina hewayî ya SARS-CoV-2 ji hêla rêxistinên tenduristiyê yên giştî yên mezin ve, beşdarî kontrolkirina nebaş a pandemiyê bû, di heman demê de feydeyên tedbîrên parastinê li dijî veguhestina aerosolê jî baş têne destnîşankirin.24-26Pejirandina zûtir a vê delîlê dê rêbernameyan teşwîq bikira ku qaîdeyên ji bo hundir û derve ji hev cuda bikin, balkişandina mezintir li ser çalakiyên li derve, pêşniyara zûtir ji bo maskeyan, tekezkirina bêtir û zûtir li ser lihevhatina çêtir a maskeyê û fîlterê, û her weha qaîdeyên ji bo lixwekirina maskeyê li hundir, tewra dema ku mesafeya civakî dikaribû were parastin, hewakirin û fîlterkirin. Pejirandina zûtir dê rê bidaya ku giraniyek mezintir li ser van tedbîran bihata dayîn, û dem û pereyê zêde yê ku li ser tedbîrên wekî dezenfektekirina rûberî û astengiyên pleksiglasê yên alîgir dihat xerckirin kêm bikira, ku ji bo veguhestina bi rêya hewayî ne bêbandor in û, di rewşa paşîn de, dibe ku heta berevajî bin jî.29,30
Çima ev rêxistin ewqas hêdî bûn, û çima ewqas berxwedan li hember guhertinê hebû? Gotarek berê mijara sermayeya zanistî (berjewendiyên taybet) ji perspektîfek sosyolojîk ve nirxand.31Ji dûrketina ji lêçûnên têkildarî tedbîrên pêwîst ji bo kontrolkirina veguhestina hewayî, wekî alavên parastina kesane (PPE) yên çêtir ji bo xebatkarên tenduristiyê.32û ventilasyona çêtirkirî33dibe ku rolek lîstibe. Yên din jî derengmayînê bi têgihîştina xetereyên têkildarî respiratorên N95 rave kirine.32lêbelê, ku hatine nîqaşkirin34yan jî ji ber birêvebirina xirab a depoyên awarte ku dibe sedema kêmasiyên di destpêka pandemiyê de. mînak Ref.35
Şirovekirineke din ku ji aliyê wan weşanan ve nehatiye pêşkêş kirin, lê bi tevahî bi dîtinên wan re lihevhatî ye, ew e ku dudiliya ji bo nirxandin an pejirandina ramana veguhestina patojenan bi rêya hewayî, qismî, ji ber xeletiyeke têgehî bû ku zêdetirî sed sal berê hatibû destnîşan kirin û di warên tenduristiya giştî û pêşîlêgirtina enfeksiyonê de cih girtibû: dogmayek ku veguhestina nexweşiyên respirasyonê ji ber dilopên mezin çêdibe, û ji ber vê yekê, hewildanên kêmkirina dilopan dê bes bin. Van saziyan her weha nerazîbûnek nîşan dan ku tewra li hember delîlan jî biguherînin, li gorî teoriyên sosyolojîk û epistemolojîk ên ka mirovên ku saziyan kontrol dikin çawa dikarin li hember guhertinê li ber xwe bidin, nemaze heke ew ji bo pozîsyona wan tehdîd xuya bike; ramana komî çawa dikare bixebite, nemaze dema ku mirov li hember dijwarîya derve parastinê dikin; û çawa pêşveçûna zanistî dikare bi rêya guhertinên paradîgmayê çêbibe, her çend parêzvanên paradîgmaya kevin li ber xwe didin ku qebûl bikin ku teoriyek alternatîf ji delîlên berdest piştgiriyek çêtir heye.36-38Ji ber vê yekê, ji bo têgihîştina berdewamiya vê xeletiyê, me xwest ku dîroka wê û bi gelemperî veguhestina nexweşiyên bi rêya hewayî lêkolîn bikin, û meylên sereke yên ku bûne sedema serdestbûna teoriya dilopan ronî bikin.
Werin ji https://www.safetyandquality.gov.au/sub-brand/covid-19-icon
Dema weşandinê: 27ê Îlonê, 2022